Kedves Kérdező ! A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi 83. tv. szabályozza a TGYÁS és a GYED szabályait. Jogosultság feltétele és az ellátás mértéke a következő: Ebtv. 40. § (1) Terhességi-gyermekágyi segély annak jár, aki a szülést megelőzően két éven belül 180 napon át biztosított volt, és a) a biztosítás tartama alatt vagy a biztosítás megszűnését követő negyvenkét napon belül szül, vagy b) a biztosítás megszűnését követő negyvenkét napon túl táppénz, illetőleg baleseti táppénz folyósításának az ideje alatt vagy a folyósítás megszűnését követő huszonnyolc napon belül szül. (2) A terhességi-gyermekágyi segélyre jogosultsághoz szükséges előzetes 180 napi biztosítási időbe be kell számítani a) a biztosítás megszűnését követő táppénz, baleseti táppénz, terhességi-gyermekágyi segély, gyermekgondozási díj folyósításának az idejét, b) közép- vagy felsőfokú oktatási intézmény nappali tagozatán egy évnél hosszabb ideje folytatott tanulmányok idejét. Amennyiben az igénylő rendszeres jövedelemmel nem rendelkezett (ik) segélyének naptári napi összegét a jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér kétszerese harmincad részének figyelembevételével kell megállapítani. Ha azonban a biztosított pénzbeli egészségbiztosítási járulék alapját képező jövedelme a minimálbér kétszeresét nem éri el, a tényleges jövedelmet kell figyelembe venni. Ebtv. 42/A. § (1) Gyermekgondozási díjra jogosult a) a biztosított szülő, ha a gyermekgondozási díj igénylését - a gyermeket szülő anya esetén a szülést - megelőzően két éven belül 180 napon át biztosított volt, b) a terhességi-gyermekágyi segélyben részesült anya, akinek a biztosítási jogviszonya a terhességi-gyermekágyi segély igénybevételének időtartama alatt megszűnt, feltéve, hogy a terhességi-gyermekágyi segélyre való jogosultsága a biztosítási jogviszonyának fennállása alatt keletkezett és a szülést megelőzően két éven belül 180 napon át biztosított volt, és a gyermeket saját háztartásában neveli. (4) A gyermekgondozási díjra történő jogosultsághoz szükséges előzetes 180 napi biztosítási időbe be kell számítani a) a biztosítás megszűnését követő táppénz, baleseti táppénz, terhességi-gyermekágyi segély idejét, b) a közép- vagy felsőfokú oktatási intézmény nappali tagozatán egy évnél hosszabb ideig folytatott tanulmány idejét. Amennyiben az igénylő rendszeres jövedelemmel nem rendelkezett (ik) segélyének naptári napi összegét a jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér kétszerese harmincad részének figyelembevételével kell megállapítani. Ha azonban a biztosított pénzbeli egészségbiztosítási járulék alapját képező jövedelme a minimálbér kétszeresét nem éri el, a tényleges jövedelmet kell figyelembe venni. Mivel Ön 4 éven át, nappali tagozaton tanult, annak ellenére, hogy most szeptemberben megszűnt a biztosítási jogviszonya, jogosult TGYÁS-ra és GYED-re is, hiszen (januárra lehet kiírva)a szülést megelőző 2 éven belül megvan a 180 nap biztosítási jogviszonya. A GYES alanyi jogon jár, ahhoz nem kell biztosítási idő. A GYED adóköteles járandóság, a GYES pedig nem. Munkát vállalni csak a GYES mellett lehet. Álláskeresési járandóságban nem tud részesülni, mivel az Flt. szerint: 25. § (1) Álláskeresési járadék illeti meg azt, aki a) álláskereső, b) az álláskeresővé válását megelőző négy éven belül legalább háromszázhatvanöt nap munkaviszonnyal rendelkezik, c) rokkantsági, baleseti rokkantsági nyugdíjra nem jogosult, továbbá táppénzben nem részesül, d) munkát akar vállalni, de önálló álláskeresése nem vezetett eredményre, és számára az állami foglalkoztatási szerv sem tud megfelelő munkahelyet felajánlani. A GYED és a TGYÁS alapja kérdéses csak. Az Ebtv. szerint a napi tétel alapja az aktuális miniálbér 2x-esenének 30-ad része. A probléma az, hogy kivételként említi, hogy nem ez az alap, ha a tényleges jövedelem ezt nem éri el, Önnek pedig nem volt jövedelme. E körben tanácsolnám az illetékes TB szerv megkeresését, telefonon is válaszolnak kérdésére.

tisztelettel:
Dr. Tóth Edina
drtothedina@onlinejogasz.hu